2026年9月，国家疾控局、国家卫生健康委、国家中医药局联合印发《关于加强卫生健康监督规范化建设的指导意见》（国疾控监督二发〔2026〕22号），并配套发布《市、县级卫生健康监督规范化建设参考指标》。文件明确：力争到2030年底，建成设置科学、功能完善、制度健全、管理规范、保障有力、运行高效的卫生健康监督执法体系。

其中，“推动‘智慧卫监’平台建设应用”被列为五大建设要求之一，附件更以5个一级指标、19个二级指标给出了可量化、可考核的建设标尺。政策方向已经明确，基层该如何落实？技术又能提供哪些支撑？

一、政策解码

制度建设——落实行政执法公示、法制审核、裁量权基准三项核心制度，健全全过程记录和案卷评查机制。对应指标：执法制度。

队伍建设——新录用人员岗前培训不少于60学时，在岗人员每年不少于60学时；执法证持有率须达100%，并配齐法制稽查与信息管理人员。对应指标：人员配备、身份、资格管理、学习培训、协管人员。

能力建设——双随机抽查任务完结率、结果公示率均需达到100%；违法行为调查处置率、突发事件处置率、投诉举报处理及时率同样要求100%。对应指标：监督抽查、行政处罚、应急处置、执法技能、案卷管理。

信息化建设——实现国家、省两级平台互联互通与信息共享；探索远程监管、移动监管、预警防控等非现场执法方式；执法记录仪使用率、执法终端使用率均要求达到100%。对应指标：信息平台、技术应用、执法设备与信息。

资源配置——人均业务用房面积原则上不少于47㎡，需配备询问调查、听证、约谈、培训、模拟执法、罚没物品暂存等专用功能用房；执法装备按《卫生健康行政执法装备标准（2025版）》配置，每4至8名监督员配备1台执法车辆。对应指标：业务用房面积、用房设置、科室设置、执法装备、规范着装。

二、现实痛点

人少事多。 监督对象数量持续增长，涵盖医疗机构、公共场所、饮用水单位、学校及放射诊疗机构等，而编制总量基本稳定。仅靠传统人工巡查，双随机抽查和投诉举报“两个100%”的考核要求很难长期维持。

数据不通。 各类监管系统分散建设，医废、水质、泳池、放射等数据各自独立，无法与国家或省级平台有效对接。信息共享难以实现，报表往往依赖人工汇总，不仅效率低下且容易出错。

预警滞后。 日常监管多依赖事后检查发现问题，缺乏对异常数据的自动识别与风险预判能力。这导致“应急处置率100%”更多体现为被动响应，而非主动防范。

手段单一。 非现场执法、移动执法和远程监管仍处于探索阶段，执法记录仪与执法终端的使用率尚未完全达标，全过程记录的完整度也有待提升。

三、智慧破局

1. 医疗废物在线监管系统

覆盖医废从产生、收集、转运、暂存到交接的全流程闭环管理。通过称重采集、电子联单与轨迹追溯，实现账物相符、去向可查。一旦超期未转运或重量异常，系统会自动告警，将事后追责转变为事中干预。

2. 餐饮具集中消毒在线监管系统

对清洗、消毒、烘干、包装等关键环节进行视频监控与参数采集，消毒温度、时间等指标不达标即触发报警。同时支持抽检结果上传与问题批次追溯，压实企业主体责任。

3. 生活饮用水卫生在线监管系统

对接水厂与二次供水单位的在线监测设备，实时采集余氯、浊度、pH等关键指标。数据异常时自动推送预警信息，并同步生成处置工单，形成“监测—预警—处置—反馈”的工作闭环。

4.游泳场所水质在线监管系统

通过电子地图直观展示各泳池点位状态，结合趋势曲线辅助判断经营者的日常管理是否到位。监管部门可据此实施分级分类监管，将有限的执法力量精准投放到高风险场所。

5. 放射诊疗在线监管系统

对放射诊疗设备的许可资质、检测报告、人员剂量监测及设备状态进行统一管理。证照到期前系统会自动提醒，避免漏管失控，切实守住职业健康防线。

6. 智慧卫监小程序

为一线监督员配备的移动执法工具。支持现场拍照取证、文书填写与定位打卡，数据实时回传至平台，确保执法全过程留痕可溯，直接支撑执法记录仪与终端“两个100%”的考核达标。

7. 智慧卫监综合管理平台

作为整个体系的“中枢”，向上对接国家与省级信息平台，向下汇聚各专项系统的业务数据。平台内置双随机抽查、行政处罚、投诉举报、案卷管理、统计分析等功能模块，全面满足19个参考指标的台账与数据支撑需求。

四、实战成效

五、建设意义